Despre limfedem

Limfedemul apare atunci cand circulatia limfei este intrerupta la nivelul bratului, piciorului sau in orice parte a corpului. Astfel, limfa stagneaza, ceea ce duce la umflarea zonei respective. Limfa este un lichid transparent care exista in mod normal in tesuturi si circula in organism, la fel ca si sangele.

Circulatia limfei poate fi intrerupta si daca nodulii (ganglionii) limfatici sunt afectati in urmatoarele feluri:

-          - au fost indepartati pe cale chirugicala

-        -   s-a facut radioterapie pe aria respectiva

-         -  celulele canceroase au blocat ganglionii

In aceste cazuri acumularea de limfa duce la umflarea (edemul) zonei respective. Limfedemul poate sa apara imediat dupa operatie sau radioterapie, dar si la cativa ani dupa tratament.

Cum se manifesta limfedemul?

Edemul bratului sau al piciorului este cel mai frecvent semn, dar nu singurul. Alte semne sunt:

-         -  pielea pare mai intinsa

-        -   miscati cu greutate mana sau piciorul

-          - hainele pe care le purtati in mod obisnuit va strang

-          - aveti senzatia de rigiditate/tensiune la nivel membrului.

In foarte multe cazuri dupa o mastectomie se instaleaza limfedemul bratului superior.

Ce masuri recomandam pacientelor cu limfedem al membrului superior:

-          - spalati zilnic si uscati bine membrul edemiat + zona dintre degete si la nivelul cutelor (exista riscul apartiei infectiilor)

-          - aplicati zilnic creme/ uleiuri hidratante (verificati sa nu contina lanolina – risc de a dezvolta diverse infectii!)

-          - atentie la taierea unghiilor – folositi unghiera – cu grija sa nu taiati sau sa intepati pielea din jurul unghiilor!

-           Nu va taiati cuticulele (pielitele), deoarece va puteti produce intepaturi sau taieturi prin care intra bacteriile si pot aparea infectii!

-          Tratati orice taietura sau zgarietura cu antiseptic (ex Rivanolul)

-          Pentru epilat nu folositi ceara/lama – folositi eventual un aparat electric pentru a evita arsura sau taierea pielii

-          Daca ati avut infectii repetate, e bine sa aveti la indemna antibiotic (medicul va indruma in legatura cu ce antibiotic sa luati in caz ca infectia se repeta)

 
Pentru evitarea aparitiei limfedemului si pentru a se inlatura efectele limfedemului asupra zonelor afectate de operatia de mastectomie sunt recomandate purtarea de sutiene de compresie speciale si de maneci de compresie speciale care au si rol de masaj usor .
 
Acestea sunt:

- Sutien de compresie Beate

- Maneca de compresie Liesel

Activitati zilnice in cazul limfedemului membrului superior:

-          Evitati activitatile obositoare

-          Evitati sa carati greutati/ plase cu mana afectata!

-          Protejati mainile cand spalati sau gradinariti (folositi manusi de cauciuc)

-          Cand gatiti atentie la foc! Folositi manusi de protectie!

-          Folositi un degetar cand coaseti!

-          Faceti gimnastica zilnic.

 La doctor sau la spital:

-          Nu lasati sa vi se recolteze sange din mebrul afectat, nu faceti injectii la acest nivel!

-          Nu lasati sa vi se masoare tensiunea arterial la acest nivel!

-          Mergeti urgent la medic daca apar semne de inflamatie/ infectie (roseata, durere, umflarea zonei afectate, caldura locala, febra)

-          Evitati acupunctura.

Imbracaminte si accesorii:

Nu purtati haine prea stramte, inconfortabile!

Nu purtati genti grele pe umarul mebrului afectat.

Evitati sa purtati pe mana afectata bijuterii sau ceas care pot strange

Pe timpul verii:

-          Protejati mebrul edemiat de soare (stati la umbra, folositi crema anti-solara cu factor de protective mare, 20-30).

-          Evitati caldura si umiditatea crescute.

-          Evitati intepaturile de insecte (folosit spray-uri/crème contra intepaturilor de insecte).

-          Tratati intepaturile cu antiseptic.

Exercitiul fizic moderat este deosebit de important ajutand  la mentinerea mobilitatii si trebuie sa faca parte din rutina zilnica.

Muschii actioneaza ca o pompa in timpul exercitiilor, stimuland circulatia limfatica si ajuta la trimiterea limfei in circulatie.

Exercitiile trebuie incepute treptat, adaptate abilitatilor fiecarei persane si se fac lent. Daca obositi sau apare durere in timpul programului  reduceti numarul exercitiilor.

In timpul exercitiilor nu purtati haine stramte (care ar putea opri limfa sa circule) si aplicati maneca elastica pe toata lungimea membrului afectat.

Programul de exercitii trebuie sa dureze 15-20 de minute zilnic. Inainte si la sfarsitul programului de exercitii se fac cateva respiratii profunde.

Exercitiile in apa si inotul sunt recomandate persoanelor cu limfedem.